法推出医改法案 读医学院难度或降低

欧洲时报   编译：春花

2月13日周三，法国卫生部正式在内阁会议上推出医疗法案。法案聚焦医学教学和医院分布，应对当前的“医荒”难题，将在今年夏天通过。不过据法新社介绍，绝大部分内容将通过法令和政令通过，引发医疗从业人员和地方官员的担忧。

医疗教学改革迫在眉睫

此前，政府对改革方向已经提出相关路线图。去年2月，总理菲利普已经提出对医疗体系进行全面改革，当年9月，总统马克龙推出“2022我的健康”计划，其中的标志性措施包括：取消“入学人数限制”（Numerus Clausus）和取消现行医学院一年级年末选拔考试。

法国卫生部长阿涅斯·布赞（Agnès Buzyn）表示，2020年新学年将取消这些限定措施，促使医学院学生增长20%。2018年医学院学生核定人数为8205人。

这意味着留给政府的时间不多了：法案必须在9月开学前通过，以便高中毕业生报考专业时心里有数。

不过如何选拔医学院学生，政府并未给出具体答案。目前高等教育部长开启协商讨论，试图确定选拔程序和步骤。高等教育部长维达尔（Frédérique Vidal）表示，“医学院第一年结束时仍然有某种形式的遴选机制”。

重新定义社区医院职责

此外，医院体系改革也是该法案的重点内容。政府希望重新定义社区医院（hôpitaux de proximité）的职责，希望社区医院更加关注普通就诊、老年疾病和恢复康复治疗，此外加入少量的放射科和生物学科服务，但不会包括手术和产科服务。

在目前3000家现有医院和诊室中，政府的目标是到2022年将500到600家医院转型为社区医院。与此同时，政府计划修改手术、生产、急诊以及相关设备的认证规则。

改善自由职业和领薪医生从业

政府承诺2022年之前设立并资助1000个地方医疗团体，促进自由职业医生团队的工作，并承担一部分无预约就诊，解决公共医院人满为患的现状。

目前医保部门正在同自由职业医生进行协商，但卫生部长不排除谈判而需以政令通过这一选项。

此外，政府希望采取一系列措施，帮助新手医生顺利开启自己的事业。目前在公共医院设立医生助理职位，可让实习医生在旅游季节帮助医生接诊。政府希望将该措施扩展到医生缺乏的地区。

法案同样提及调整非欧盟毕业医生的从业情况，原则上他们被禁止在法国行医，但因法国医疗人手紧缺，他们又是不可缺少的部分。政府希望从法律上放松管制，根据个案，使这些人的从业情况合法化。

此外，政府在设立医疗数字平台、发展远程治疗方面，也提出相应的条款。