法国献血管理欧洲最健全机制

高 远 博客

 
法国血液管理机制被称为欧洲最健全机制，体制与管理方法值得国内学习借鉴。

 
1、法国献血管理机制什么样？

1952年开始，法国就实行了以免费、自愿和匿名为原则的无偿献血制度。全法每年平均有近400万人次献血，拯救150万人的生命。80年代，全法各地采血机构就达150余家，由于各机构性质不同，管理较混乱，血液来源不安全，献血者中出现大量传染病病原体和吸毒者，导致1985年艾滋病毒经过血液制品传染事件，此次感染艾滋病毒者达4000余人，卫生部长因此引咎辞职。

此事件使政府和人民充分认识到血液管理的重要性，90年代分两次先后重组采供血机构，全法151个血站全部归法国血液管理局统一管理，并由国家领导任职组成一个专业委员会，制订了细致的管理条约，该条约与时俱进，根据时代发展进行完善修改，由管委会和都监监督实施。98年成立全国血液管理中心（DSE），主任由卫生部长直接任命，负责全法血液具体管理工作，也保证血液的质量和输血安全。中心专职人员近万人，负责采血、供血、检验、制品、输血等各项工作。

法国血液中心是国家设立唯一采供血机构（包括临床用血），集中监测采集的血液，以免造成技术或管理所引发的失误，保证血液检测结果的准确性，采用高精尖仪器统一试剂、程序的标准，既集中了专业人员，又节省了资金、发展了设备配置，法国血液中心被欧洲人誉为“最健全的血液管理体制。”

 
2、为什么不会出现买卖血液现象？

由于法国的采供血机构与血液的管理，采供血的制度完善、规定严密、操作程序规范，无质量认可证书的单位不能进行采供血业务；官方机构的“垄断”，杜绝了买卖血液现象的发生。

另外，法国人把献血看作非常郑重和神圣的事情，认为血液是人身器官的一部分，献血超越了普通的“慷慨”概念，某种意义上是把生命给予了别人，不同于任何捐赠，更不能把血液当作商品看待。不仅法国，整个欧洲都遵循欧洲议会一项决议提出的道德规范：“血液买卖违反人体和人体任何部位不得转让或者出售的原则。”

 
3．如何保证献血者的安全

1998年，法国通过法规，进一步强化输血安全问题。法案规定，法国血液中心为保证良好的输血条件，负责推广献血安全宣传，普及输血科技知识，促进研究工作，掌握稀有血型的献血者和受血者的资料安全。同时，必须保证无偿献血者的血液卫生安全，防止献血者在体检中隐瞒病史。全国18个血液分中心进行严格的管理和技术监督，确保血液质量和输血安全。

法国血液中心极为重视血源的安全性，血源虽不紧张，但不容忽视，因此，血液中心的医生对每一个献血者认真进行咨询。医生有单间，为了保护献血者的隐私。一对一的交谈、咨询，了解献血者的生活方式和习惯，疾病史等，可排除大多数的高危献血者如同性恋者、吸毒者、多性伴侣者、潜在疾病者等献血，献血者的资料一概保密。然后进行体检。通过层层把关，最大可能的保证血源源头的安全系数。法国普通人对血液制品的疾病传播了解也很深入，能充分认识献血安全的重要性，所以，身体携带病毒和患有血液疾病者会避免献血，避免造成资源浪费和遗患他人。

4．都是什么样的人献血？

法国鲜血以"无偿、匿名、自愿、非盈利"为原则，法国人为无偿献血制度的成功一直感到骄傲，认为体现了团结一致、互相友爱的“法兰西精神”。法国鲜血人群，年轻人最多，其中大学生为首。这是因为年轻人具有普世意识和友爱精神，与国内某些硬性摊派或者利益交换不同。其次是名人效应，法国政府官员，体育娱乐明星，都已积极献血为荣耀，体现出友爱精神，带动社会各阶层踊跃献血。

这与“国内学生最多，私营企业人员和农民工居次，再次是国家公务人员，而企业老板几乎没有”的现象大相径庭。在法国，政客、公务员与名人必须以身作则，特别是对公益事业的支持，这是一切根本。

 
5．为何从未出现过“血荒”

法国目前有6000万人，每年有60多万人接受输血，平均每天要有近万人次献血才可能满足供血需求。一年四季有100多辆流动献血车，穿梭各大学和机关之间，全法设有200多个固定献血点，以方便献血者献血。法国媒体与义工大力进行献血宣传，特别是献血者以亲身经历动员公民献血，号召力很强。法国各地还有民间自发组成的“献血者协会”，推动促进民间人士献血，缓解了法国血液供应的强度。

法国何种形式的献血，医生会根据献血者的身体状况决定抽血数量。献血后，只给一杯咖啡加奶作为酬谢。以法国人的素养、觉悟和献血系统的公正、安全，保证了法国输血渠道用血，因此用血量非常大的法国历史上从未出现过“血荒”。

尽管中法历史背景、文化观念不同，医疗体系和技术层面可能存在一定差距，但我们还是可以从法国血液管理等各项形式上，求得一份血液真经。